장이 멈췄다? 마비성 장폐색, 절대 가볍게 보면 안 됩니다. :: 1분 전

❗ 장이 멈췄다? 마비성 장폐색, 절대 가볍게 보면 안 됩니다

배가 심하게 부풀고, 트림도 가스도 나오지 않고, 식사 후 더부룩함과 통증이 지속된다면?
이건 단순한 소화불량이 아니라 ‘마비성 장폐색’일 수 있습니다.

마비성 장폐색은 장이 물리적으로 막힌 게 아니라, 장 운동 자체가 멈추는 질환입니다.
특히 수술 후, 중증 질환 이후, 노인이나 만성질환자가 잘 겪을 수 있고, 제대로 치료하지 않으면 장천공 등 생명을 위협할 수 있는 응급상황으로 진행될 수 있습니다.

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🧠 마비성 장폐색이란?

마비성 장폐색은 말 그대로 장의 운동이 마비되어 음식물이나 가스가 더 이상 이동하지 못하는 상태입니다.
기계적 폐색(장 유착, 종양 등)과 달리 막힌 것이 없이도 장이 멈춰버리는 것이 특징입니다.

주요 원인은 다음과 같습니다.

• 수술 후 후유증 (복부 수술, 척추마취 등)
• 중추신경계 질환 (뇌졸중, 파킨슨병 등)
• 약물 부작용 (마약성 진통제, 항콜린제 등)
• 전해질 불균형 (저칼륨혈증 등)
• 심한 염증 (복막염, 폐렴, 패혈증 등)
• 기타: 당뇨병성 자율신경병증, 노화 등

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🩺 치료는 어떻게? 입원부터 시작합니다

마비성 장폐색은 집에서 자가 관리가 불가능한 질환입니다. 대부분은 병원에서 입원 치료를 받아야 합니다.

치료 방법:

1. 금식(절대 금식)
   장을 쉬게 하기 위해 음식과 물 모두 중단.
2. 비위관 삽입
   코로 관을 넣어 위나 장 속의 가스·액체를 빼내 복부 팽만을 줄입니다.
3. 수액 치료
   탈수와 전해질 불균형을 교정하며, 체력 보강.
4. 약물 치료
   장운동 촉진제나 원인에 따라 항생제, 해열제, 전해질 보충제를 투여합니다.
5. 원인 치료
   뇌졸중, 감염, 대사질환 등 배경 질환에 대한 집중 치료가 병행되어야 합니다.

※ 대부분은 3~5일 이내에 회복되지만, 회복되지 않으면 수술까지 고려될 수 있습니다.

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🍽 음식은 언제부터? 어떤 걸 먹어야 할까?

회복 후 음식 섭취는 아주 신중하게 시작해야 합니다.

1. 회복 초기 (1~2일 차)
   • 금식 유지.
   • 상태가 호전되면 미온수 또는 수액만 공급.
2. 장음이 돌아온 후 (3~4일 차)
   • 묽은 미음, 쌀죽부터 시작
   • 소화 잘 되는 음식 (감자죽, 당근죽 등)
3. 1주일 이후 회복식
   • 흰쌀밥, 된장국 등 자극 없는 한식 위주
   • 지방, 섬유질 많은 음식은 아직 피함
4. 피해야 할 음식
   • 고지방 음식
   • 밀가루, 튀김
   • 인스턴트 식품
   • 생야채나 견과류 등 소화 어려운 음식

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🧩 Q&A

Q1. 단순 복통과 마비성 장폐색의 차이는 뭔가요?
A. 단순 복통은 일반적으로 가스가 나가고 배변이 가능하지만, 마비성 장폐색은 배가 붓고 가스도 안 나옵니다. 트림도 안 되고, 복부가 북처럼 팽팽한 경우 병원 진료가 필요합니다.

Q2. 수술 후에 꼭 장이 마비되나요?
A. 복부 수술이나 마취 후 일시적으로 장운동이 멈추는 경우가 많습니다. 대부분은 2~3일 내 자연 회복되지만, 고령자나 기저질환자가 있으면 심각해질 수 있습니다.

Q3. 가스 빼주는 약을 먹으면 나아지나요?
A. 단순한 가스 배출제는 효과가 미미합니다. 장운동 촉진제나 수액치료가 병행돼야 회복이 가능합니다.

Q4. 재발 위험도 있나요?
A. 있습니다. 특히 신경계 질환이나 당뇨, 약물 복용이 지속된다면 반복적으로 생길 수 있습니다. 식습관과 약물 관리가 중요합니다.

Q5. 완전히 회복되려면 얼마나 걸리나요?
A. 상태에 따라 다르지만, 보통 3~7일이면 호전되며, 증상과 진단 결과에 따라 입원 기간이 달라질 수 있습니다.

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